糖尿病女性特殊时期的保健

　　女性一生中要经历妊娠、哺乳、更年期等特殊生理阶段，体内激素会发生变化，即使在月经周期中也有激素的改变，会对血糖产生影响，因此，学会自我保健对女性糖尿病患者显得更为重要。

　　性生活

　　性生活也是一种体力活动，血糖会伴随着体力的消耗而下降。因此，女性糖尿病患者，特别是应用胰岛素治疗的患者，在房事时应该预防低血糖的发生。准备行房时，可事先将当天应注射的胰岛素酌情减量。如果已经注射过胰岛素，也可以考虑在进行性生活之前适当吃些东西。

　　月经期

　　每到月经前后或处在月经期时女性糖尿病患者的血糖水平都会升高。但是，具体到每位女性糖尿病患者血糖变化幅度不尽相同，如果想了解月经期对糖尿病有多大影响，不妨测一测血糖，但必须在月经前、中、后各一周进行监测，每天测2~4次，连测2~3个月。

　　长期血糖波动或血糖波动过大，会导致女性月经不调。所以，在此期间应注意控制饮食、坚持运动，酌情调整用药。

　　避孕

　　对于育龄期的女性糖尿病患者，必须在性生活中采取避孕措施。通常不主张糖尿病女性采用口服药物的避孕方式。因为口服避孕药会引起血糖的波动。子宫内节育环对于已经生育的女性是一种较好的选择。由于子宫内节育环不会影响到血糖和血脂水平，因此，它是女性糖尿病患者的最佳选择。

　　怀孕

　　女性糖尿病患者只要能够在怀孕期间保持血糖基本正常，那么完全可以受孕并且拥有一个健康可爱的宝宝。一般来说，最好提前3~6个月做好怀孕的准备工作。首先，必须控制好血糖，将糖化血红蛋白保持在正常范围以内，尤其是孕期头三个月严格控制血糖十分关键，因为它对胎儿的发育十分重要。

　　在怀孕期间必须每天监测血糖至少4次，并且监测尿酮体水平。同时，要定期接受营养师、糖尿病医师及妇产科医师的指导，科学安排饮食，及时调整胰岛素用量，因为随着孕周增加，受孕激素的影响，孕妇胰岛素抵抗逐渐加重，需要不断增加胰岛素用量。

　　哺乳

　　当婴儿吃奶的时候，母亲体内的血糖水平就会相应下降。所以，乳母应经常吃些小点心，同时胰岛素用量应酌减。在哺乳期间应多喝一些富含维生素、矿物质和蛋白质的饮料，尤其在每次哺乳前后喝上几口对其是大有好处的。另外，哺乳妇女每天应该摄入1200~1500毫克左右的钙。

　　绝经期

　　绝经意味着女性月经周期的停止，由于性激素的变化，激素水平的大起大落，血糖不可避免地忽高忽低，使血糖控制的难度增加。进入绝经期的妇女，由于体内的性激素水平下降，身体对胰岛素的敏感性会相应增强，有些妇女会发生严重的低血糖，尤以夜间为甚。

　　对于1型糖尿病患者来说，胰岛素用量应稍减。由于绝经期激素的升降引起的潮热、忧郁以及短期记忆丧失有可能被误诊为低血糖症。所以当觉得自己有低血糖时最好取血验证一下，不要贸然吃下太多高热量的食物。所以，绝经期女性糖尿病患者除更年期的一般保健外，应尽量去除那些有可能影响血糖水平的因素。

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